IgorZ (обсуждение | вклад) м (→Развитие эпидемии в 2006 г.: форматирование) |
IgorZ (обсуждение | вклад) (категорию проставил) |
||
| Строка 38: | Строка 38: | ||
Эпидемия ВИЧ в Российской Федерации продолжает развиваться. В 2005 году было зарегистрировано немногим более 35 500 новых случаев ВИЧ-инфекции, а только за первые 6 месяцев 2006 – чуть менее 13 500 случаев; таким образом, общее число инфекций, документально зарегистрированных с начала эпидемии, составило почти 350 000. Однако официальные данные учитывают только тех людей, которые имели непосредственный контакт с российской системой регистрации ВИЧ. Действительное число людей, которые, по оценкам, жили с ВИЧ в конце 2005 года, гораздо выше: 940 000 [560 000–1,6 млн.] Большинство из них – молодые люди: возраст около 80% людей, живущих с ВИЧ, в Российской Федерации составляет 15-30 лет. | Эпидемия ВИЧ в Российской Федерации продолжает развиваться. В 2005 году было зарегистрировано немногим более 35 500 новых случаев ВИЧ-инфекции, а только за первые 6 месяцев 2006 – чуть менее 13 500 случаев; таким образом, общее число инфекций, документально зарегистрированных с начала эпидемии, составило почти 350 000. Однако официальные данные учитывают только тех людей, которые имели непосредственный контакт с российской системой регистрации ВИЧ. Действительное число людей, которые, по оценкам, жили с ВИЧ в конце 2005 года, гораздо выше: 940 000 [560 000–1,6 млн.] Большинство из них – молодые люди: возраст около 80% людей, живущих с ВИЧ, в Российской Федерации составляет 15-30 лет. | ||
| − | === Северная Америка Западная и Центральная Европа === | + | === Северная Америка, Западная и Центральная Европа === |
В этих двух регионах общее число людей, живущих с ВИЧ, продолжает расти, во многом, благодаря применению продлевающей жизнь антиретровирусной терапии, относительно стабильному числу новых ВИЧ-инфекций, ежегодно регистрируемых в Северной Америке, и росту числа новых диагнозов ВИЧ в Западной Европе, начиная с 2002 года. В целом, примерно 2,1 [1,5 – 3,0] миллиона человек жили в этих регионах с ВИЧ в 2006 году, включая 65 000 [52 000–98 000] человек, заразившихся ВИЧ за прошедший год. В условиях широкого доступа к эффективному антиретровирусному лечению, сравнительно немного людей умерли от СПИДа — 30 000 [24 000–45 000] человек в 2006 году. | В этих двух регионах общее число людей, живущих с ВИЧ, продолжает расти, во многом, благодаря применению продлевающей жизнь антиретровирусной терапии, относительно стабильному числу новых ВИЧ-инфекций, ежегодно регистрируемых в Северной Америке, и росту числа новых диагнозов ВИЧ в Западной Европе, начиная с 2002 года. В целом, примерно 2,1 [1,5 – 3,0] миллиона человек жили в этих регионах с ВИЧ в 2006 году, включая 65 000 [52 000–98 000] человек, заразившихся ВИЧ за прошедший год. В условиях широкого доступа к эффективному антиретровирусному лечению, сравнительно немного людей умерли от СПИДа — 30 000 [24 000–45 000] человек в 2006 году. | ||
| Строка 55: | Строка 55: | ||
В Свазиленде национальный показатель распространенности ВИЧ среди взрослых, по оценкам, составляет 33,4% [21,2%–45,3%]. Показатель распространенности ВИЧ среди беременных женщин, посещающих дородовые клиники, увеличился с 4% в 1992 году до 43% в 2004 году. Эпидемия в Ботсване носит такой же серьезный характер: в 2005 году национальный показатель распространенности ВИЧ среди взрослых, по оценкам, составлял 24,1% [23,0%–32,0%]. Эпидемия в Лесото выглядит относительно стабильной, хотя на очень высоком уровне: национальный показатель распространенности ВИЧ среди взрослых, по оценкам, составляет 23,2% [21,7%–24,8%]. | В Свазиленде национальный показатель распространенности ВИЧ среди взрослых, по оценкам, составляет 33,4% [21,2%–45,3%]. Показатель распространенности ВИЧ среди беременных женщин, посещающих дородовые клиники, увеличился с 4% в 1992 году до 43% в 2004 году. Эпидемия в Ботсване носит такой же серьезный характер: в 2005 году национальный показатель распространенности ВИЧ среди взрослых, по оценкам, составлял 24,1% [23,0%–32,0%]. Эпидемия в Лесото выглядит относительно стабильной, хотя на очень высоком уровне: национальный показатель распространенности ВИЧ среди взрослых, по оценкам, составляет 23,2% [21,7%–24,8%]. | ||
| + | |||
| + | Общее воздействие СПИДа на мировое население пока что не достигло своего пика, а его демографические последствия, скорее всего, будyт ощущаться даже во второй половине 21-го столетия. Согласно нынешним прогнозам, к 2015 году в 60 странах, наиболее пострадавших от СПИДа, общая численность населения будет на 115 миллионов человек меньше, чем это было бы в отсутствие СПИДа. В наиболее пострадавших странах Африки к югу от Сахары СПИД по-прежнему сдерживает или обращает вспять достижения в области увеличения продолжительности жизни и | ||
| + | нарушает возрастную и половую структуры среди всего населения. Несмотря | ||
| + | на то что под воздействием эпидемии - и других факторов, таких как вооруженные конфликты, экономический застой и новый рост случаев туберкулеза, малярии и других заболеваний - продолжительность жизни в большинстве наиболее пострадавших стран региона снизилась, общая численность населения в большинстве этих стран | ||
| + | будет расти ввиду высоких показателей рождаемости. | ||
| + | |||
| + | Воздействие СПИДа на продолжительность жизни в Африке к югу от Сахары | ||
| + | частично обусловлено детской смертностью, которая прямо или косвенно | ||
| + | связана со СПИДом. Устойчивая тенденция к увеличению продолжительности | ||
| + | жизни, наблюдавшаяся до наступления эпидемии, исчезла. В Ботсване за период | ||
| + | с 1990 по 1995 годы показатель смертности в возрасте до пяти лет снизился | ||
| + | до 62 смертей на тысячу живорожденных; сегодня этот показатель составляет | ||
| + | около 106 смертей на тысячу живорожденных. Однако самый большой рост | ||
| + | смертности наблюдался среди взрослых в возрасте от 20 до 49 лет, что делает | ||
| + | обратным предыдущее распределение смертей согласно возрасту. Если | ||
| + | в период с 1985 по 1990 годы на эту возрастную группу приходилось лишь | ||
| + | 20% всех смертей, то сегодня на нее приходится почти 60%. | ||
| + | |||
| + | Данные о средней ожидаемой продолжительности жизни: | ||
| + | * Ботсвана, 1985-1990: 65 лет | ||
| + | * Ботсвана, 2005-2010: 34 года | ||
| + | * Свазиленд, 2005-2010: 30 лет | ||
| + | |||
| + | В Африке к югу от Сахары примерно 9% детей моложе 15 лет потеряли | ||
| + | по крайней мере одного родителя в результате СПИДа, и каждое шестое | ||
| + | домохозяйство, где есть дети, обеспечивает уход хотя бы за одним | ||
| + | ребенком-сиротой. | ||
| + | |||
| + | ==== Данные по России ==== | ||
| + | |||
| + | * Число ВИЧ-инфицированных в возрасте 15-49 лет, 2005 г.: 1.1% | ||
| + | ** 2003 г.: 0.9% | ||
| + | * Число смертей в результате СПИДа, 2005 г.: 22 000 – 56 000 | ||
| + | ** 2003 г.: 11 000 – 28 000 | ||
==== Профилактика ВИЧ ==== | ==== Профилактика ВИЧ ==== | ||
| − | В то время как некоторые страны значительно увеличили охват | + | В то время как некоторые страны значительно увеличили охват программами профилактики, эти программы все еще охватывают лишь небольшую часть всех нуждающихся, а ряд целевых задач по профилактике не реализован. |
| − | + | ||
* Проводимый анализ постоянно указывает на то, что меры, направленные на изменение поведения, снижают частоту рискованного сексуального поведения. Страны, которые обеспечили уменьшение распространенности ВИЧ, добились этого благодаря развитию новых форм сексуального поведения: уменьшение числа сексуальных контактов на коммерческой основе в Камбодже и Таиланде, более позднее начало половой жизни в Зимбабве, усиление принципа моногамии в Уганде и расширение практики использования презервативов в целом. | * Проводимый анализ постоянно указывает на то, что меры, направленные на изменение поведения, снижают частоту рискованного сексуального поведения. Страны, которые обеспечили уменьшение распространенности ВИЧ, добились этого благодаря развитию новых форм сексуального поведения: уменьшение числа сексуальных контактов на коммерческой основе в Камбодже и Таиланде, более позднее начало половой жизни в Зимбабве, усиление принципа моногамии в Уганде и расширение практики использования презервативов в целом. | ||
| − | * В то же время большинство стран, вероятно, не обеспечили реализацию | + | * В то же время большинство стран, вероятно, не обеспечили реализацию целевой задачи: обеспечить, чтобы в 2005 году 90% молодых людей имели доступ к критически важным услугам по профилактике ВИЧ, включая услуги для развития жизненных навыков, необходимых для снижения уязвимости к ВИЧ. Фактически, ни одна из 18 стран, где с 2001 по 2005 годы были проведены обследования в области демографии и здравоохранения/обследования показателя распространенности СПИДа, не достигла уровня знаний выше 50%. |
* Кроме того, имеются тревожные признаки, свидетельствующие о возможном снижении поддержки для профилактики ВИЧ в некоторых регионах. Это представляет собой огромную упущенную возможность, поскольку расширение масштабов нынешних стратегий профилактики в 125 странах с низким и средним уровнем доходов, по оценкам, позволило бы предупредить 28 миллионов новых ВИЧ-инфекций за период с 2005 по 2015 годы – что составляет более половины от общего их числа, которое, по прогнозам, может быть зарегистрировано за этот период. | * Кроме того, имеются тревожные признаки, свидетельствующие о возможном снижении поддержки для профилактики ВИЧ в некоторых регионах. Это представляет собой огромную упущенную возможность, поскольку расширение масштабов нынешних стратегий профилактики в 125 странах с низким и средним уровнем доходов, по оценкам, позволило бы предупредить 28 миллионов новых ВИЧ-инфекций за период с 2005 по 2015 годы – что составляет более половины от общего их числа, которое, по прогнозам, может быть зарегистрировано за этот период. | ||
| + | |||
| + | В настоящее время во всем мире лишь 12% людей, желающих пройти тестирование, имеют для этого возможность. В 2003 году, по оценкам, лишь 0,2% взрослых в странах с низким и средним уровнем доходов, получали услуги по добровольному | ||
| + | консультированию и тестированию на ВИЧ. | ||
| + | |||
==== Лечение ==== | ==== Лечение ==== | ||
По оценкам, расширение доступа к лечению позволило предотвратить от 250 000 до 350 000 смертей в результате СПИДа за период с 2003 по 2005 годы. Однако в глобальном масштабе антиретровирусные препараты по-прежнему получает лишь одна пятая всех нуждающихся в них. | По оценкам, расширение доступа к лечению позволило предотвратить от 250 000 до 350 000 смертей в результате СПИДа за период с 2003 по 2005 годы. Однако в глобальном масштабе антиретровирусные препараты по-прежнему получает лишь одна пятая всех нуждающихся в них. | ||
| + | |||
| + | [[Категория:ЭРМ]] | ||